Цікаве

Диспансеризація людей, що страждають на гіпертонічну хворобу

Диспансерне обстеження дозволяє активно виявити страждаючого гіпертонічною хворобою й за допомогою лікувально-профілактичних заходів домогтися його видужання або збереження працездатності. Перш за все виявляють людей з підвищеним артеріальним тиском (артеріальною гіпертонією). Це робиться під час масових оглядів в організованих колективах (на заводах, фабриках, в інститутах) і в медичних установах на прийомі у лікаря. Виявити гіпертонічну хворобу в початковій стадії дуже важливо, тому що в 25-30 відсотках випадків вона протікає безсимптомно і людина не підозрює, що у неї підвищений артеріальний тиск. А адже саме в цей час за допомогою впорядкування режиму життя, фізичного тренування можливо добитися повного одужання або хоча б припинення розвитку цієї недуги, максимально зберегти працездатність. Отже, на профілактичному огляді у пацієнта виявлено підвищення артеріального тиску. Не завжди воно свідчить про наявність гіпертонічної хвороби. Існує багато захворювань, при яких підвищення артеріального тиску є лише одним із симптомів. Так буває при хронічному нефриті або пієлонефриті, тиреотоксикозі, а також звуження ниркової артерії різного походження. Подібне підвищення артеріального тиску відноситься до групи так званих симптоматичних гіпертонії. Лікування ж гіпертонічної хвороби і симптоматичних гіпертоній різному. Тому так важливо правильно поставити діагноз, чому допомагає амбулаторне обстеження, а при необхідності і стаціонарне. Якщо виявляється, що у пацієнта гіпертонічна хвороба, його беруть на диспансерне спостереження. Воно включає в себе і вивчення умов праці та побуту хворого, і призначення профілактичного лікування, і встановлення строків повторного відвідування лікаря. Попереджувальне лікування результативно лише в тому випадку, якщо хворі, взяті на диспансерний облік, вчасно, за першим викликом лікаря, є на прийом, обстежуються з його напрямку в окуліста, невропатолога, гінеколога. Чому у таких хворих з’ясовують умови і специфіку роботи, умови побуту? Справа в тому, що деякі професії сприяють виникненню, підтримці чи розвитку гіпертонії. Це робота з перенапруженням слуху (в шумному цеху), з швидким темпом рухів, частим перемиканням уваги (телефоністки, телеграфістки). Якщо пацієнта турбує головний біль, розлад сну, робота в нічну зміну небажана. І на підприємствах по рекомендації дільничного або цехового лікаря таких хворих намагаються звільнити від нічних змін, підшукують роботу, не пов’язану з напругою зору і слуху. Питання працевлаштування вирішуються індивідуально, відповідно до стадії хвороби (IA, IБ, IIA, ІІБ, IIIA, ІІІБ), з урахуванням можливостей та інтересів хворого. Лікарі спільно з дирекцією, профспілковою організацією розробляють плани оздоровлення умов праці цілих колективів, що включають переобладнання виробництва, перехід на більш досконалу технологію, усунення шуму та інших несприятливих чинників. У ряді випадків профілактичні заходи поширюються на мешканців усього міста. Таке, наприклад, заборона звукових сигналів на вулицях. Які ж ще несприятливо впливають на здоров’я фактори слід виключити? Будь-які негативні емоції-гнів, страх, так як вони фізіологічно пов’язані з мобілізацією специфічних речовин в організмі, сприяють підвищенню артеріального тиску. Погано, якщо людина не може забути нанесену йому образу, надмірно тривожиться за близьких, тобто майже постійно піддається негативним емоціям і вони тривалі.

Comments are closed.