Цікаве

Гострий апендицит

Гострий апендицит – запалення червоподібного відростка сліпої кишки – одне з найчастіших захворювань органів черевної порожнини, що вимагають невідкладної хірургічної допомоги. Досить сказати, що на частку операцій з приводу апендициту доводиться до 40-60 відсотків усіх втручань, що проводяться в хірургічних стаціонарах в порядку екстреної допомоги. Життя, практика щогодини підтверджують, що запалення червоподібного відростка – серйозна і підступна хвороба. І якщо вчасно не прийняти необхідних заходів, можуть бути самі важкі, непоправні наслідки. На жаль, недостатня поінформованість населення про характер цього захворювання є причиною того, що хворі часто пізно звертаються за медичною допомогою. А це означає, що операцію доводиться робити, коли вже сталося нагноєння, омертвіння апендикса чи прорив його стінки. Якщо це трапилося, гнійно-гнильні мікроби з червоподібного відростка потрапляють в черевну порожнину, викликаючи дуже грізне ускладнення – розлите запалення очеревини (гнійний перитоніт). Гострий апендицит може виникнути у людей різного віку, найчастіше – в 20-40 років. Починається захворювання, як правило, раптово, серед повного благополуччя. Без видимої причини, а іноді безпосередньо або незабаром після рясної їжі з’являється біль у животі, слабка або помірної інтенсивності. Біль буває ниючий, тягучий або коле. На початку нападу він часто локалізується під ложечкою, а потім у найближчі години переміщується в нижній відділ правої половини живота, де розташований червоподібний відросток. Трапляється іноді й так, що біль в животі через деякий час слабшає, але це далеко не завжди означає, що напад апендициту йде на спад. Нерідкі супутники цього захворювання – нудота і блювання, запор або одно-дворазовий рідкий стілець. Температура тіла залишається нормальною або злегка підвищується – до 37,2-37,5 градуси. Висока температура не характерна для неускладненого апендициту. Зверніть увагу: ранньою ознакою апендициту є напруга (затвердіння) м’язів черевної стінки у правій здухвинній ділянці або іноді в деякому віддаленні від неї і виразна хворобливість при натисканні пальцями на цю частину живота. Загальний стан хворих спочатку залишається цілком задовільним, і деякі з них можуть навіть продовжувати працювати. Але з часом у міру наростання запальних явищ в черевній порожнині самопочуття погіршується. Будь-яке рух, кашель посилюють біль, тому людина намагається лежати спокійно, нерухомо на спині або на правому боці. Особливо насторожує слід бути, якщо ознаки «гострого живота» виявляються у дітей і літніх людей. Чим менша дитина, тим важче розпізнати апендицит, тим більше нетиповим буває перебіг цього захворювання. Батьки, будьте пильні, якщо маленька дитина плаче, перестає їсти, відмовляється від іграшок, лежить, майже не рухаючись, притягнувши іноді праву ніжку до живота. У дітей частіше, ніж у дорослих, при гострому апендициті бувають нудота і блювота. Температура у них, як правило, більш висока, нерідко порушуються відправлення кишечника. Картина гострого апендициту у людей похилого віку також має свої характерні особливості. У зв’язку зі зниженою реактивністю організму всі симптоми хвороби виражені значно слабше, ніж у молодих, а деякі з них можуть зовсім відсутнім. Разом з тим у людей похилого віку частіше відзначаються важкі форми апендициту, загрозливі проривом стінки відростка. При найменшій підозрі на напад гострого апендициту необхідно терміново викликати лікаря додому. Категорично забороняється робити хворому очисну клізму, давати проносні препарати – вони зазвичай підсилюють біль і можуть сприяти розвитку перитоніту. Не можна класти грілку на живіт і приймати знеболюючі засоби: тепло активізує запальний процес, а знеболюючі ліки затушовують картину захворювання, ускладнюючи тим самим його розпізнавання. До приходу лікаря можна покласти на живіт хворого гумовий мішок з холодною водою або льодом. Хірургічне втручання найбільш ефективно в перші 6-12 годин від початку захворювання. Ось чому хворих з ознаками «гострого живота» направляють в хірургічне відділення лікарні. Не відмовляйтеся від госпіталізації, яким би легким не здавався напад апендициту: за зовнішніми проявами не завжди можна судити про те, як далеко зайшов запальний процес в черевній порожнині.

Comments are closed.